20091008

Métodos para ensinar o bebê a dormir sozinho - Dana Obleman


Dana Obleman compartilha seus conhecimentos pelo livro "Sleep Sense program". Ela se baseia na eliminação de "props" para dormir.

O denominado "prop", é um objeto, pessoa, ação em que o bebê necessita para conseguir dormir. É o caso da chupeta por exemplo. Há bebê que não adormecem se não estiver com a chupeta.

O meu caso é um exemplo de pessoa, a Sandra só adormecia no meu colo ou quando eu estava ao lado dela no berço, mas há bebês que só adomecem passeando de carro o sendo embalados ou ouvindo música.

O problema dessa dependência para adormecer é que a maioria dos bebês quando acorda no meio da noite não conseguem voltar a dormir a não ser que seja oferecido a ele o balanço, o colo, a chupeta etc. É verdade que alguns conseguem, mas provavelmente não é o seu caso senão você não estaria lendo o blog agora. ;)

É inegável que a chupeta acalma os bebês, especialmente os recém nascidos, mas corre-se o risco de ter que levantar algumas vezes a noite para colocar a chupeta de volta na boca do bebê.

Certamente é muito mais fácil do que embalar ou ficar sentado ao lado do berço, mas a longo prazo torna-se muito cansativo pois ter a moite de sono interrompida muitas vezes arruina o descanso do adulto.

No caso da chupeta ela sugere que dê apenas para acalmar o bebê e recomenda que se tire da boca dele quando estiver quase adormecendo possibilitando que ele durma sem o "prop".

Quanto aos outros "props" ela defende a idéia de que eles devem ser eliminados o quanto antes pois quanto mais velho o bebê, mais dependente ele estará e consequentemente ficará mais difícil. Isso sem falar que o bebê mais velho senta, levanta, fala mamãe, chora e grita mais alto tornando muito mais complicado. Eu que o diga!!

O programa proposto por Dana é uma variação do Ferber, mas ela faz um apelo sensível, livre de regras sob a ótica de uma mãe que já passou por isso.

Ela afirma que os pais podem permanecer no quarto nas primeiras noites, acalmando o bebê só com a voz e não determina tempo específico para ficarem fora quarto quando começarem a sair para permitir que o bebê adormeça sozinho.

Gosto especialmente quando a autora diz "fique o quanto você aguenta pois ele provavelmente estará chorando, se é um minuto, fique apenas um minuto, volte, acalme-o e saia novamente". O importante é que o bebê aprenda a adormecer sozinho pois se acordar no meio da noite, saberá voltar a dormir sozinho permitindo aos pais a tão sonhada noite de sono.

Em alguns casos pode demorar um pouco mais, mas o método sem aquele monte de regras como "não pode pegar", "não pode falar", "não pode voltar antes de tantos minutos" acaba por deixar os pais mais tranquilos, sentindo-se menos culpados e na minha opinião e experiência pessoal com maior chance de sucesso.

Ela comenta sobre o Pick Up/Put Down da Encantadora de bebês funciona melhor para bebês de 4 a 6 meses pois as vezes deixa os bebês nervosos, chorando mais e consequentemente fazendo que os pais desistam.

Veja o vídeo no site dela

Dana Obleman


Veja também

Dormir a noite toda
Dormir a noite toda II
Bebê de dois meses dormir a noite toda
Sinais de cansaço

20091004

O sono do bebê e a chegada de visitas


Muitas coisas interferem no sono do bebê, são sensíveis a qualquer alteração na rotina básica como onde dormir, hora de comer, brincadeiras e atenção recebida.

Como moramos longe da família e amigos recebemos visitas constantes. Ainda bem!!!
No entanto, cada vez que tem uma pessoa nova "morando na casa" nossa pequenina volta a acordar de noite.

Analisando pelo ponto de vista dela é totalmente esperado que isso aconteça. As pessoas que recebemos são em geral amigos próximos ou parentes, muitos na verdade estão aqui mais por causa dela do que de nossa e naturalmente querem curtir a bebezinha.

O dia dela fica muito mais agitado, não tem atenção exclusiva da mamãe, muitas brincadeiras extras, muitos passeios turísticos, almoço no carro, no restaurante ou em qualquer outro lugar. A soneca da tarde ou é no colo da mamãe durante um passeio, ou no carrinho. Enfim, fica tudo diferente. Quando a vou por para dormir ela está exausta, as vezes com sobrecarga chora para dormir e é claro tanta novidade e excitação acabam por despertá-la durante a noite.

Percebi que apesar de tantas mudanças algumas atitudes a ajudam dormir melhor nesses dias diferentes e consequentemente eu também.

-Preservar pelo menos uma das sonecas no berço, no nosso caso, a da manhã;

-Se não conseguir dar muita atenção, oferecer colo, especialmente no final do dia. Carregá-la no colo por uma meia hora antes da hora de dormir a faz adormecer muito mais depressa pois ela relaxa;

-Não fazer brincadeiras que a excitam muito perto da hora de dormir;

-Certificar-se de que se alimente bem apesar dos locais diferentes. Neste caso tenho sempre comigo frutas como banana, maçã ou biscoitos e pão, ela nunca os recusa e não estraga mesmo no calor;

-Levar para locais movimentados o canguru ou o sling ao invés do carrinho pois ela se sente mais protegida, fica menos agitada e ajuda a dormir. Era muito útil especialmente até o oitavo mês quando ela ficar supercansada, com sobrecarga em passeios longos e tumultuados;

-Quando o barulho das visitas a acorda, colocar uma música calma de fundo ou um ventilador, ou algo para disfarçar o barulho.

-E mais importante e difícil, pelo menos no meu caso. Quando ela acordar a noite, após ir verificar o quê há, dar um carinho e deixá-la adormecer sozinha como de costume.

20090928

Ainda de barriga para cima - Pastoral da Criança

Como o assunto ainda está dando o que falar resolvi "dar um google" no tema ou "perguntar para o oráculo" como alguns dizem.

Supreendentemente entrei em vários foruns com mamães e papais afirmando terem sido instruídos a colocar seus bebês de lado de forma a evitar sufocamento caso o bebê regurgitasse e como faziam dessa maneira estão passando a informação adiante.

Descobri que, no Brasil, apenas esse ano começaram as campanhas para se colocar o bebê para dormir de costas enquanto que nos EUA, Europa, Austrália e Nova Zelândia já divulgam a importância de colocar o bebê para dormir de barriga para cima há mais de 10 anos.

A grande responsável pela divulgação em massa foi a Pastoral da Criança , organização brasileira fundada em 1983 pela pediatra e sanitarista Dra.Zilda Arns Neumann em parceria com a igreja católica.

Trabalham com comunidades carentes atendendo quase 2 milhões de crianças até 6 anos de idade, são financiados por doações e trabalho voluntário, mas ajudaram a reduzir consideravelmente a mortalidade infantil nas comunidades em que trabalham.

Aqui no blog citei algumas vezes a Plunket que faz um trabalho semelhante aqui na Nova Zelândia, porém atingem 98% dos lares, possuem enfermeiras especializadas e telefone 24h para qualquer tipo de aconselhamento relacionado à criança.

Lamento que a Pastoral da Criança trabalhe apenas com as famílias menos favorecidas, também acho uma pena que seja relacionada à igreja - apesar de ser católica - pois acaba tendo um alcance mais limitado.

De qualquer maneira considero importante divulgar a pastoral da criança e que a maneira mais segura para o bebê dormir é de costas!

20090923

O bebê deve dormir de costas!


Após o post sobre a Síndrome da Morte Súbita Infantil - SMSI(SIDS) recebi alguns e-mails de amigas e várias manifestações de parentes questionando sobre a posição em que se deve colocar o bebê para dormir. Não, eu não me enganei!

Sim, eles devem ser colocados de barriga para cima!

Desde que a academia americana de pediatria em 1994 começou a fazer campanha para colocá-los nesta posição o índice de morte súbita no berço caiu mais de 50%.

É verdade que quase todos nós fomos colocados de lado para dormir e aqui estamos "vivinhos da silva", além disso ainda há pediatras que recomendam que as mães coloquem seus bebês de lado, mas o risco apesar de ser pequeno existe então é melhor prevenir.

Há situações especiais, converse com seu médico se seu bebê tem problemas respiratórios ou outras complicações, mas se seu filho é normal, a maneira mais segura é deitá-lo de costas.

Entrevista com a pediatra Mariane Arns:



Sua mãe provavelmente irá dizer que isso é modismo e que depois tudo muda, mas o fato é que a grande maioria das crianças que morreram de forma inesperada no berço estavam de lado.

Quando o bebê começa a se virar sozinho, escolhendo a posição para dormir não é necessário desvirá-lo, mas deve-se continuar colocando-o de costas inclusive nas sonecas da tarde.

Dica: Coloque-o de bruços quando acordado para brincar. Desta maneira poderá fortalecer o pescoço.

Veja mais:
http://www.inutero.pt/UserFiles/File/artigos/seguranca_infantil/SPP%20Sindrome%20Morte%20Subita.pdf
http://www.sidscenter.org/documents/SIDRC/BackToSleep.pdf
http://www.healthed.govt.nz/uploads/docs/HE1228.pdf
http://www.netdoctor.co.uk/health_advice/facts/babysleep.htm
http://pediatrics.about.com/library/blbacktosleep.htm

20090915

Nova Tática

Musiquinha, passeio de carro, receita infalível para fazer um bebê dormir.
Olha o que aconteceu com a Sandra... :)


20090910

Como fazer um bebê dormir

Sandra passo a passo. Como fazê-la dormir a noite toda?




Tudo começou no dia 15 de novembro quando nossa pequenina chegou ao mundo. Já nasceu as 10h51 como se já estivesse avisando que gostava de curtir a noite.

Ainda no hospital, nas primeiras noites dormi com ela em cima de mim. Na primeira semana em casa ela só dormia. Meu marido e eu nos perguntávamos quando começaríamas a exercer a tão esperada função de pais, pois ela só dormia.

Na segunda semana a vovó chegou, já a fez sorrir, já passava mais tempo acordada e no segundo mês já estávamos nos perguntando se aquela bebê não dormia nunca.

Uma vez alguém me disse que os bebês deviam vir com um botão de liga/desliga. Iria ser perfeito poder curtir a nova pessoinha mais amada do mundo, mas desligá-la na hora de dormir. Mas desligar um bebê as vezes pode ser bem desafiador.

Curtindo tanto a chegada de nossa primeira filha e primeira neta, a estimulávamos tanto que aos dois meses a pobre dormia apenas umas 12h por dia. Só adormecia na cadeira de balanço e assim que a colocávamos no berço ela acordava ficava adormecida por apenas uns 15 min e então acordava como que com um susto.

Mais tarde fiquei sabendo que o ciclo de sono do recém nascido é de 15 min e por isso ela acordava.

Comecei a pesquisar sobre o sono do bebê e decobri sobre a importância de fazê-la dormir no berço. Então decidi alguns horários e a colocava lá. O berreiro foi grande. Ela se esguelava e eu chorava também. Eu simplesmente a estava abandonando no berço. As vezes ela dormia rápido, as vezes não. Fiz isso por uns 4 dias. Ela começou a dormir muito mais, mas sentia que estava fazendo algo errado. Ela chorava muito. Achei melhor deixá-la dormir as sonecas da tarde no carrinho.

Foi então que aprendi sobre os sinais de cansaço e comecei a colocá-la para dormir assim que coçava o olhinho ou começava com os movimentos espásmicos. Como o berço é mais seguro e confortável, voltei a colocá-la no berço. No começo ficávamos ao lado do berço, mas depois ela adormecia sozinha e algumas vezes nem reclamava.

No terceiro mês fizemos viagens curtas, a mantivemos dormindo no berço e tudo estava correndo bem. Após a viagem para o Brasil as coisas desandaram de vez e o resto está registrado aqui no blog.

Agora estamos no nono mês e finalmente ela voltou a dormir a noite toda. Foi um processo bem lento registrei boa parte dele em posts anteriores, mas parei por um tempo de escrever passo a passo pois já nem sabia se iria conseguir colocá-la de volta na velha e boa rotina.

Acho que o bebê se sente abandonado quando fica no berço chorando para adormecer sozinho, acho que tem algum impacto negativo. A achei mais triste e carente nos dois primeiros dias, mas após medir os prós e contras considero que valeu a pena minha decisão de educá-la a dormir sozinha novamente.

Sentei com meu marido e traçamos nossas estratégias juntos. Iríamos alternar turnos e na medida do possível ambos iríamos colocá-la para dormir. Decidimos ser consistentes com nossos métodos e fazer sempre da mesma maneira.

Faríamos a rotina sempre do mesmo jeito, colocaríamos a Sandra já quase dormindo no berço, mas mesmo que começasse a chorar ou levantar sairíamos do quarto para que pudesse adormecer sozinha, sem nossa presença.

Primeira noite
- Terça-feira 1º de setembro
Foi horrível! Ela chorou por 1h40min. Decidimos seguir nosso corações então quando achávamos que ela estava muito exaltada íamos lá e acalmávamos independentemente se tinha passado 1m ou 10 min. Ela nào iria dormir, brava daquele jeito. A situação estavamudando e ela é claro estava protestando. A colocávamos deitada de volta, ficávamos lá até que sua respiração acalmasse e saíamos. Ela logo estava de pé de novo.

O pior de tudo é que ela sabia se levantar, mas aparentemente não sabia se sentar de volta, quanto mais deitar. Tinha a sensação de que nunca iria dormir. Voltei no quarto várias vezes. Até que ela finalmente dormiu. Acordou mais duas vezes, repetimos o procedimento e as 5h30 estava desperta.


Segunda noite
- Dormiu mamando. Fiquei com a terrível sensação que todo o sofrimento da noite anterior tinha sido em vão. Mas como todas as vezes em que ela dormiu enquanto mamava 40 min depois estava acordada. Repetimos então o procedimento. Acordou uma vez as 4h

Terceira noite
- Dormiu após uma meia hora de choro. Íamos lá a cada 5 min mais ou menos. Acordou duas vezes.

Quarta noite - Dormiu em 5 min. A colocamos para dormir as 6h. Uma hora mais cedo do que o habitual porque estava muito cansada. Surpreendentemente só acordou as 5h30. Nem acreditamos.

Quinta noite
- Acordou 2 vezes. Acordou as 4h só voltou a dormir as 5h20. Achamos que não iria dar certo.

Sexta noite
- Acordou a 1h, demorou 20 min para dormir de volta. Dormiu por 20 min e acordou de novo. Achamos que poderia estar com fome, resolvi dar mamá, mas mal mamou. Dormiu de volta e acordou só as 5h30. Ficamos um pouco inseguros, fui visitar a enfermeira de novo temendo uma dor de ouvido ou qualquer outra coisa. Estava tudo certo com ela.

Sétima noite
- Finalmente dormiu a noite toda

Oitava noite - Dormiu a noite toda.

Nona noite - Hoje. Já são quase meia noite, mas tenho certeza que vai dormir a noite toda. Teve a soneca da manhã e a da tarde. As sonecas também estão mais fáceis. Repeti o mesmo procedimento a tarde, não comentei sobre elas porque a madrugada é o que nos mata. Parece que a Sandra finalmente entendeu que só a estamos deixando no berço para dormir.

Apesar de ter ficado mais tristinha nos dois primeiros dias, agora ela está muito mais disposta, alegre e até mesmo a ansiedade de separação melhorou. Estou totalmente convencida de ter tomado a decisão certa.

Agora estamos tentando tirar o peito quando o papai faz a rotina para dormir, mas essa é uma outra história.

Como fazer o bebê dormir a noite toda - Parte II



Finalmente, após quatro meses de noites muito mal dormidas, o monstrinho da madrugada não nos acordou e comemoramos duas noites inteiras de sono.

Tudo que passamos nos últimos meses, descrito aqui no blog em posts anteriors, me fez ter certeza que o segredo número 1 para que o bebê durma a noite toda é aprender a dormir sozinho, ou seja, ele precisa ser capaz de deitar no berço e adormecer sem a presença da mãe, pai ou algum objeto que ele possa perder no meio da noite como uma chupeta.

Isso nao inclui o objeto de transição pois é maior do que a chupeta, não precisa de tanta habilidade motora para ser tocado e não é tão pequeno para ser perdido.

Os bebês estão aprendendo o tempo todo. A forma como adormece é também aprendida e geralmente associada a algo. Facilmente associam dormir com o peito ou mamadeira e conforme vão crescendo associam também com colo, balanço, embalo etc. Em inglês é chamado de sleep association. O bebê fica condicionado a adormecer de uma certa maneira em um certo lugar.

Quando nós pais descobrimos qual é o método que funciona com nosso bebê rapidamente começamos a usá-lo o tempo todo por mais estranho que pareça. Chega a ser engraçado pois no primeiro mês não queremos desgrudar do bebezinho e tê-lo adormecido em nossos braços é um prazer indescritível, mas conforme ele vai crescendo, dormindo menos e demorando mais para dormir o que antes era gostoso começa a virar um pesadelo.

É que nem comer brigadeiro, quando comemos os primeiros ficamos querendo mais e mais até que começamos a arrepiar e não dá nem para passar perto.

Mas com nossos filhos não temos a opção essa opção, uma vez criado o hábito temos que continuar acordando ou acordados para fazê-los dormir. Quando a Sandra dormia no meu colo, quantas noites não passei sentada semidormindo para que ela dormisse em mim.

Por isso é importante a importância de condicioná-lo a dormir no berço. Nos dois primeiros meses não há muito o que fazer até porque eles ainda mal conseguem fazer associações, mas assim que começam a precisar de algo como um balanço para adormecer já é possível começar a gentilmente a mostrar que o berço serve para dormir.

Quando a Sandra era bem pequenininha bastava que ficássemos na frente do berço ou com a mão sobre ela para que adormecesse. É claro que tomava muito mais tempo do que balançá-la na cadeira de balanço como fazíamos anteriormente, mas logo nos possibilitou deixá-la para adormecer só. É claro que só funcionava se ela estive cansada enão supercansada.

Quando o bebê não consegue adormecer sozinho ele chamará pelos pais toda vez que acordar e isso certamente acontecerá. Todos acordamos a noite, mas em muitas vezes nem chegamos a despertar pois sabemos voltar a dormir. Por isso é tão importante que o bebê saiba como adormecer sozinho ou pelo menos tenha associado o berço com dormir.

Segredo número 2 para que o bebê durma a noite toda é aprender a ler os seus sinais de cansaço para que possamos colocá-lo no berço assim que começa a ficar com sono em vez colocá-lo sem sono ou supercansadoquando já estará agitado.

Isso possibilita obtermos sucesso colocando-os para dormir as sonequinhas da manhã e tarde, importantes para que esteja relaxado para uma boa noite de sono.

Além disso aprender a ler os sinais do bebê nos livra do relógio e nos dá confiança para mudar o horário da soneca ou colocá-lo na cama uma hora mais cedo o que pode garantir que todos durmam a noite toda.;

Segredo número 3 é a tão falada rotina, mas vou chamá-la de ritual para dormir. Repetir o mesmo procedimento na hora de dormir ajuda o bebê acalmar, o fará se sentir seguro pois já sabe o que vai acontecer e possibilita que o procedimento seja realizado em outro lugar em caso de viagem e as vezes por outra pessoa na sua ausência.

E como a Sandra começou a dormir a noite toda? Vou responder no próximo post, esse já ficou muito grande.

Veja mais dicas no site da
Australasian Sleep Association

Sleepassociation.org

20090907

Métodos para ensinar o bebê dormir sozinho - Plunket


Se não morri por falta de sono até hoje é por causa da Plunket. É uma organização neozelandeza fundada há mais de cem anos com o objetivo de informar e apoiar as mães acompanhando o desenvolvimento dos bebês e garantindo a saúde de toda a família.

Possuem enfermeiras altamente treinadas e propõem uma metodologia bastante flexível. Na realidade oferecem consultoria individualizada analisando caso a caso. Vou tentar resumir em poucas linhas para compartilhar um pouco do que aprendi com elas conforme a idade do bebê.

A partir do segundo mês elas recomendam seguir os sinais de cansaço do bebê e seguir uma rotina mama, atividade, dorme. Como a da encantadora de bebês. Sugerem colocá-lo para brincar no chão em cima de um tapete ou cobertor pois dessa maneira é mais fácil observar os sinais de sono e em seguida colocá-lo para adormecer no berço. Nesta idade é melhor evitar mostrar mais de dois brinquedinhos para que o bebê não tenha sobrecarga e é indicado colocá-lo de bruços um pouquinho todos os dias para fortalecer o pescoço e as costas.

Falam também da importância de se colocar o bebê para dormir imediatamente após observar os sinais de sono/cansaço e sempre da mesma maneira pois ele já começa a aprender que está indo dormir. Pode-se por exemplo pegá-lo no colo, dar carinho, cantar e colocar no berço. Muitos surpreenderão suas mães dormindo sem chorar, as vezes com apenas uma reclamação, as vezes, sem nenhuma.

(...)Tive muita dificuldade em fazer nossa bebê dormir após o primeiro mês e seguindo essas orientações a Sandra começou a dormir a noite toda no final do segundo mês. Quando ela tinha 5 meses comecei o blog para compartilhar meus aprendizados com outras mães desesperadas como eu tinha sido.

No sexto mês quando fui para o Brasil visitar a família meus problemas começaram e o resto já contei aqui no blog.(...)

Se a mãe não vir quando o bebê mostra os primeiros sinais de cansaço, ele ficará superestimulado e portanto será muito mais difícil de relaxar para dormir e cai chorar. Neste caso a recomendação da Plunket é embrulhar, ou colocar o bebê no berço com o lençol preso embaixo do colchão limitando os movimentos espásmicos que são involuntários e acabam por deixá-lo ainda mais agitado.

Uma dica legal para bebês novinhos é colcoar um rádio fora da estação, de preferência nuna AM, no quarto. O barulho de chiado com vozes no fundo por alguma razão acalmam o bebê. Dizem que é parecido com o quê eles ouvem no útero.

Depois de colocá-lo no berço pode-se ficar parado ao lado até que ele durma. Ou se preferir deixe o quarto e espere 15 min. Se ele chorar volte, tente acalmá-lo no berço, se não for possível pegue-o, acalme-o e ponha de volta para dormir no berço.

Após o quarto mês, em geral, é melhor sair do quarto pois o bebê está muito mais esperto e pode ficar excitado com a presença da mãe. No entanto não é necessário se prender a um tempo definido para esperar fora do quarto enquanto o bebê chora. Pode=se ficar atento ao choro, se o bebê fica muito nervoso, é melhor voltar logo para acalmá-lo para então deixá-lo para adormecer sozinho novamente. Mas se só está reclamando, apenas fazendo alguns ruídos é melhor esperar, ele provavelmente já vai adormecer.

Após o sétimo mês ou quando o bebê começa a se sentar e/ou se levantar no berço é melhor não voltar no quarto muito antes de 10min. Elas recomendam esperar o máximo possível (que a mãe aguenta), não passando de meia hora, mesmo que o bebê se levante ou sente assim que você sair do quarto.

A Sandra está agora com 9 meses e meio portanto só sei até aqui. rs Atualizarei no futuro.

Mas o que posso dizer é que se você pensa em fazer algum tipo de treinamento para dormir com o seu bebê, é melhor começar logo a não ser que ele esteja doente, como foi meu caso. Pois depois que começam a se levantar no berço tudo fica bem mais complicado.

Não deixe de ver também:
Sinais de cansaço
Como ensinar o bebê a dormir a dormir a noite toda
Bebê chora de sono
Método da encantadora de bebês