Picos de crescimento

Depois de todo o esforço para ensinar o bebê a adormecer sozinho, prolongar as sonecas, espaçar as mamadas, o bebê acorda esfomeado e parece não querer largar o peito. O que pode estar acontecendo?

Os bebês crescem muito rápido, mas não crescem linearmente, em algumas fases eles crescem mais rapidamente que em outras. São os picos de crescimento. É quando eles perdem aqueles macacões literalmente da noite para o dia!

Nos primeiros seis meses os bebês dobram o peso do nascimento e até o primeiro ano de vida o peso do nascimento terá triplicado. Para garantir esse rápido ganho de peso os bebês tem em torno de 5 picos de crescimento. Acontecem por volta das 3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses e 9 meses. Pode variar um pouco e passar despercebido se o bebê é alimentado com fórmula.

Durante os picos de crescimento, os bebês precisam mamar com mais frequência, inclusive a noite. Por causa disso, mesmo quando a amamentação já está estabelecida com horários regulares, as sonecas entrando numa boa rotina, tudo desanda. Ficam mais chatinhos e parecem estar com fome de hora em hora!!

Embora pareça que o leite materno não dá conta de sustentar o novo apetite do bebê não há necessidade  de começar a dar mamadeira porque com essa maior frequência de mamadas, a produção de leite também aumenta. Quanto mais o bebê mama, mais leite é produzido. É muito frequente as mamães começarem a dar fórmula nesses períodos achando que o leite materno não está dando conta, mas se há fraldas molhadas e na próxima consulta com o pediatra o peso ganho está ok não há nenhuma necessidade de entrar com fórmula. Só precisa de paciência, depois de uns dois ou três dias tudo voltará ao normal.

Dica pré pico de crescimento
A autora do Save our Sleep, Tizzie Hall dá uma dica ótima para enfrentar essas fases sem arruinar a rotina estabelecida. Ela sugere que a mãe tire leite diariamente durante a semana que precede um pico de crescimento para estimular a produção de leite, assim quando o bebê precisar do suprimento extra de leite a mãe já tem e ele não vai querer mamar de hora em hora.


Dicas de sobrevivência para as mamães durante os picos de crescimento.
Tire toda soneca que puder pois as próximas noites podem ser difíceis,
Aceite toda ajuda que for oferecida para que você possa descansar,
Beba muita água,

Curiosidade
Logo no primeiro mês, os bebês alimentados com leite materno crescem mais rápido e ficam mais gordinhos que os alimentados com fórmula, mas depois a situação inverte e os bebês que tomam mamadeira crescem mais depressa que os bebês que bebem exclusivamente leite materno. No entanto, no final do primeiro ano, em geral, os bebês alimentados no peito são mais altos e mais magros que os bebês que bebem fórmula.

Se preparando para a amamentação

Li uma vez que pensar em uma situação gostosa era uma boa maneira de aliviar as dores do trabalho de parto. No meu ficava me imaginando dando de mamá para minha bebezinha. Mal sabia eu oquê a tão sonhada amamentação me reservava.

Tive tanta dificuldade que meu tempo livre ficou ainda mais reduzido. Tive ajuda dos biquinhos de silicone até a metade do segundo mês pois o estrago foi grande.

Apesar de tudo, com muita ajuda e persistência, consegui finalmente amamentar sem dor o que me proporcionou um dos momentos mais prazerosos dos primeiros meses e que continuei por 20 meses. E é por isso que estou escrevendo agora.

O objetivo aqui não é assustar ninguém até porque conheci várias mamães que não tiveram problema algum para estabelecer a amamentação já que conseguiram o correto "encaixe", ou a correta pegada do bebê logo no começo. 

O que deixou tudo ainda mais complicado foi o fato de meus dois bebês nascerem com língua presa o que dificulta o encaixe. Depende de quão preso é o frenulum, aquela pelinha que temo embaixo da língua, as vezes o encaixe fica impossível então precisa ser cortado.

Vou compartilhar o que aprendi e quais acessórios eu já teria de antemão se pudesse voltar no tempo. 
Acessórios:
1.Bombinha para extração de leite - pode usar a elétrica, mas é bom começar com a manual (a elétrica as vezes machuca)
2.Conchas protetoras
3.Biquinhos de silicone
4.Pomada de lanolina
5.Bolsa térmica pequena
6.Protetores de sutiã de algodão ou descartável
7.Sutiã bem grande, cobrindo todo o seio e sem ferrinho, apertado machuca os mamilos e trazem engurgitamento (empedra). É legal ter um que seja um número maior para quando o leite desce.
8.Várias regatas com corte em V para usar por baixo de outras blusas, melhor que blusa de amamentação.

O que aprendi:
Aproveitem o máximo da estadia na maternidade, muitas enfermeiras sabem como encaixar o bebê do jeito certo. Chame-as toda vez que for amamentar, se doer, pare e peça para que elas a ajudem a encaixar. A maioria tem o maior prazer de ajudar.

A amamentação não deve causar dor. No princípio pode doer nos primeiros 10 segundos, mas se continuar doendo após isso deve-se interroper a mamada colocando o mindinho na boquinha do nene e tentar encaixar de novo colocando o máximo possível da aoréola na boca do bebê.

Quanto a preparação que tanto falam, a melhor coisa é tomar sol. Os mamilos e aoréola já escurecem na gestação porque aumentam a quantidade de melanina, um preparo natural do organismo para a amamentação, o sol reforça isso. Esse negócio de preparar os mamilos antes machucando-os é muito controverso e pode ser bem perigoso no fim da gravidez.

Um jeito não agressivo que parece dar resultado é pegar um sutiã velho e cortar no lugar dos mamilos para deixá-los de fora raspando na blusa, é uma maneira suave de fortalecê-lo. As índias não tem problema de sensibilidade no mamilo porque anda com eles expostos.

Se um dos lados começar a rachar, comece a dar mais o outro peito e tire o leite do machucado com a bombinha até cicatrizar, se o dano não for grande em 24 horas já estará novinho em folha.

Quando o leite "desce", é fácil perceber, o peito fica enorme e duro, mais ou menos no segundo ou terceiro dia (por isso é bom já ter o sutiã de tamanho maior). Esvazie um pouco antes de dar para o bebê, assim evitará que ele fique sugando só na pontinha fazendo o estrago.

Se os mamilos começarem a ficar doloridos, use as conchas protetoras. São totalmente anti-estéticas e não devem ser usadas por muito tempo para não empedrar, mas ajudam os mamilos a se recuperarem pois ficam livres de contato.

Se empedrar é só tomar um banho morno e fazer uma massagem ou colocar uma bolsa de água quente um pouquinho antes da mamada ou então tire um pouco com a bombinha (não tire muito para não ficar com superprodução). Não pode deixar empedrado principalmente com mamilos rachados pois pode dar mastite. 

Caso tenha algum caroço/nódulo que não saiu com a compressa de água quente nem com a bombinha, na próxima mamada massageie e vá empurrando aquele leite preso em direção a boquinha do bebê. As vezes pode ser um pouco dolorido, mas resolve. Massagem suave e com uma a parte de trás de uma escova elétrica enquanto o bebê mama também ajuda a esvaziar os nódulos e prevenir mastite.

Se tiver utilizando alguma pomada, coloque os protetores de sutiã ou ficará tudo manchado, sutiã, blusa, tudo (fiz um estrago, com a dor não pensava em mais nada).

Se estiver machucado por mais de dois dias, dê um descanso de um ou dois dias usando o biquinho de silicone (minha salvação) ou expresse e dê para o bebê na mamadeira.

Nas primeiras semanas sempre alterne as posições de aleitamento, isso evitará que os mamilos fiquem machucados, aliviará o lado que possa estar começando a machucar e ainda te fará descobrir qual é a melhor pra vc. O segredo é esperar o bebe abrir bem a boca e então colocar o peito de uma vez, o máximo que conseguir.

Uma outra coisa legal (as avós odeiam) é tirar a roupa do bebê na hora de mamar pois o contato pele com pele o estimula a mamar e ainda o impede de dormir no meio da mamada o que o faz escorregar para a pontinha e/ou passar muito mais tempo mamando.

Converse com todas as amigas que já tiveram filhos, sempre há algo novo a aprender.Uma amiga me disse que não gostava da Lansinoh porque manchava muito a roupa e era muito cara e me contou que usava o bepantol que tb tem lanolina pura, experimentei e achei ótimo.
Boa sorte e 'enjoy'

Contato pele com pele

Quando a Sandra nasceu na Nova Zelândia, os hospitais de lá estavam aderindo a uma certificação de "hospitais amigos das crianças", com muitos gestos humanizados, tal como colocar o bebê no peito nu da mãe logo após ao nascimento. Tive o privilégio de ter a Sandra nos meus braços dessa maneira em seu nascimento, mas lamentei imensamente não poder ter feito o mesmo com o Victor.

Há cada vez mais estudos falando da importância do contato pele com pele entre mãe e bebê. A maioria deles é focado no contato logo após ao nascimento e sua função regulando a temperatura e os batimentos cardíacos dos recém nascidos, mas há inúmeros benefícios.

Uma das vantagens do contato pele com pele é a liberação de ocitocina, conhecida como hormônio do amor, mas que também tem outras funções como promover o bem estar e facilitar o vínculo entre a mãe e bebê. A ocitocina age também na estimulação dos mamilos, facilitando a amamentação por isso é tão incentivada por consultoras de lactação.

Outros benefícios:

Efeitos calmante para ambos mãe e bebê - experimente tirar toda a roupinha do seu recém nascido e a sua blusa para então colocá-lo em seu peito quando ele estiver chorando.

Estimula a digestão - o bebê mama melhor e eventualmente faz cocô portanto se fizer o que mencionei acima, deixe o bebê de fralda.

Transmissão de bactérias benignas da pele da mãe para a pele do bebê prevenindo infecções.

Pra ler mais
mamar no peito - especialmente se seu bebê é prematuro
método kanguru
kanguroo mother

O bebê que come bem, dorme melhor.

No ano passado tive pela primeira vez deficiência em ferro. Foi em uma época de muito estresse, má alimentação, muita privação de sono consequentemente muito café (que eu bebo com leite).

Eu estava trabalhando de casa, e como minha filha não estava indo para creche, eu ficava todos os dias trabalhando até a meia noite ou mais tarde. Apesar disso, meu dia começava cedo, como acontece com a maioria das mães.

Comecei a me sentir muito cansada, me sentia sonolenta o dia todo e quando ia pra cama não descansava direito. Pra completar engordei e minhas costas que já eram “bichadas” atrapalhavam ainda mais a hora do descanso.

Fui ao medico e após alguns exames fui diagnosticada com anemia. Tive que mudar tudo, todo meu estilo insalubre de vida e hoje estou bem melhor, bem mais saudável, especialmente porque estou me exercitando.

Contei essa historia porque nessa fase comecei a pesquisar tudo sobre ferro na internet. Então me dei conta que nunca havia escrito aqui no blog sobre algo muito importante, a alimentação do bebê.

Desde que minha filha foi introduzida aos sólidos (as papinhas), comprei uns livros a respeito, fiz um cursinho e fiquei fascinada pelo assunto. No intuito de criar hábitos saudáveis e alimentar minha pequena da melhor maneira possível comecei a pesquisar os nutrientes de cada comidinha que eu incluía no cardápio dela. Acho que farei um post no futuro pra compartilhar algumas das coisas que aprendi, e que, como todos os meus posts, não substitui a visita ao medico ou nutricionista, no caso da alimentação.

De todas as vitaminas, proteínas e minerais encontrados nos alimentos, o ferro cumpre um papel importante na qualidade do sono e pesquisas tem mostrado a deficiência em ferro em crianças tem relação com os distúrbios do sono.

Como já disse anteriormente aqui, sou super favorável a amamentação exclusiva (se possível)  até os seis meses e acho fundamental que as mães amamentem até um ano de idade, mas pesquisas tem mostrado que as crianças que mamam exclusivamente no peito apos o sexto mês tem, estatisticamente, mais deficiência em ferro que aquelas que tomam fórmula. Isso se dá pelo fato de que os leites em pó para bebês vem enriquecidos com ferro.

Isso não significa que as mães precisam trocar o peito pela mamadeira após os sexto mês, mas que é importante estar atenta as necessidades diárias de ferro do bebê. Nesta fase eles precisam comer carne todos os dias de preferência acompanhada de algo que contenha vitamina A como por exemplo cenoura, abóbora ou vitamina C. Um suquinho de laranja espremido na hora após a refeição é uma boa pedida. Maracujá também é riquíssimo em vitamina C. Uma outra dica é cozinhar a carne com extrato de tomate (também rico em vitamina C). Isso favorecerá a melhor absorção do ferro da carne.

Ovo também é bom, mas antes de um ano só se deve dar a gema para minimizar o risco de alergias.

Feijão, espinafre, grão de bico, beterraba também são ricos em ferro, mas a carne tem maior índice.

A vitamina A e C fazem o papel de bonzinhos, mas por outro lado há alimentos que atrapalham ou até mesmo bloqueiam a absorção do ferro, por exemplo o leite e a batata doce. O cálcio do leite de vaca (fórmula incluída) age como vilão bloqueando a absorção, mas rumores de que o leite materno não tem o mesmo efeito, no entanto, não encontrei nenhuma bibliografia a respeito.

Sem que ninguém dá café para bebês, mas a cafeína pode passar pelo leite materno e esta é também outra vilã.

Resumindo aqui, minha dica para as novas mamães é carne para o bebê e para você todos os dias, pelo menos um pouquinho.

Para o bebê pode ser cozida e então batida no liquidificador com cenoura, por exemplo. Carnes magras de preferência. Uma vez que a carne será triturada não há a menor necessidade de comprar filé mignon, pode ser músculo mesmo que é mais magro e muito nutritivo.

Dica1* Bata 500g de carne no liquidificador com 3 cenouras (se achar que pó bebê tem dificuldade para engolir adicione uma batata e água) e congele em bandejinhas de gelo para os pequenininhos e bandejas de empadinha para os maiorzinhos. Assim que endurecer, desenforme e mantenha no freezer em saquinhos de congelar. A cada refeição descongele um ofereça um pouco. Dê preferência antes da papinha preferida e antes da fruta para evitar que o bebê mate a fome e recuse a carne. ;)

Dica2*  A vitamina C do limão e da laranja começa oxidar assim que são cortados portanto guardar o suco por horas perde muito do valor nutritivo.

Receitas de papinha:
http://amigapediatra.blogspot.com.au/

Desculpem as bibliografias em inglês, mas o Google translate está fazendo um ótimo trabalho de tradução para quem se interessar em ler os links.

Bibliografia
http://www.fyiliving.com/health/sleep/infants-children/could-iron-deficiency-be-interrupting-your-childs-sleep/
http://www.cdc.gov/nutrition/everyone/basics/vitamins/iron.html

Veja também
Dormir a noite toda
Importância do papai
Sobrecarga